ECG Digital y ubicuo para la mejora de procesos asistenciales

El Servicio de Salud de las Islas Baleares (Ib-Salut) ha puesto en marcha un proyecto de coordinación del proceso de Síndrome Coronario Agudo (SCA) mediante una solución tecnlógica de digitalización y transmisión multisite de ECG’s y un protocolo añadido. El proyecto fue visitado ayer por Bernat Soria, Ministro de Sanidad (ver noticia).

El servicio comienza desde el momento en que se requiere el servicio de una ambulancia del 061, cuyo personal sanitario valora in situ si el paciente tiene un infarto de miocardio.  A continuación, el médico de la UVI-móvil se pone en contacto con el Servicio de Hemodinámica del hospital balear de referencia y, si es necesario, se le practica una angioplastia.

En la misma ambulancia se le realiza un electrocardiograma que se envía por internet y en tiempo real al Servicio de Hemodinámica del hospital, y que también se puede visionar al mismo tiempo en los servicios de Urgencias, Cardiología, UCI y sala de coordinación del 061 de hospital.

Un sistema de alarmas avisa mediante SMS o directamente al PC de que el ECG ha sido realizado y está pendiente de revisión por parte de un médico. Al revisar el ECG en formato digital se puede transmitir a otro hospital (si se requiere).

En cualquier caso, el ECG puede ser enviado y almacenado en cualquier PACS corporativo o del Hospital en cuestión, mediante la conversión a DICOM.

El proyecto cierra todo el círculo del proceso: elaboración de ECG de forma inmediata, digitalización y envío remoto, coordinación de alarmas y avisos, visualización ubicua, guía clínica asociada y almacenamiento en Historia Clínica Electrónica.

Una vez más el proyecto cubre, mediante una solución tecnológica innovadora, una necesidad asistencial. Ha sido liderado por los propios clínicos lo que asegura su utilización y el éxito. Un ejemplo más donde se juntan demanda clínica, soporte directivo, innovación y mejora de proceso sanitario claves de éxito de proyectos de este estilo. La tecnología no es fin sino el medio que ayuda a mejorar un proceso que repercute en beneficio de los pacientes.

Visibilidad en tiempo real

Últimamente parece que está cogiendo fuerza la idea de tener, en tiempo real, conocimiento de todos los procesos -clínicos, hosteleros e, incluso, administrativos- que se suceden en un entorno hospitalario. La verdad es que tanto el personal clínico, desde auxiliares a médicos, como el equipo directivo se beneficia al tener, al instante, información, previsión y alertas sobre todo aquello que envuelve a su trabajo con el paciente: exploraciones pendientes, localización física de pacientes y equipos de electromédicina, llegada de resultados de pruebas, etc. Para los gestores, la posibilidad de explotar la información recogida en cada instante es una cuestión vital a la hora de mejorar tanto los tiempos de respuesta como la utilización de recursos.

Las últimas tecnologías de localización en tiempo real (RTLS) ya sea por triangulación con antenas WiFi o por cualquier otro método, permiten dotar de un gran valor añadido a los sistemas de visibilidad geoespacial ya que liberan al personal del uso de sistemas de identificación fijos en cada ubicación y, al mismo tiempo, permiten conocer la localización de equipos móviles de alto coste como electrocardiógrafos, ecógrafos, etc. optimizando así su uso.

Estrategia de eSalud de Irlanda

La semana pasada estuve en el HISI, congreso de informática y salud de Irlanda.La verdad es que estuvo muy interesante. Irlanda está iniciando una estrategia nacional de eSalud y organizaron una sesión workshop con el objetivo de tener diferentes visiones de otros países. El worshop fue moderado por el nuevo CIO, Damien.McCallion, quien se mostró muy interesado en conocer las experiencias y estrategias de las TIC en los sistemas sanitarios de los invitados (UK, España, Finlandia, etc.), para incorporar buenas prácticas a la definición de su estrategia.

Destaca la implicación de los gestores sanitarios en los temas de TI esperanzados en que las soluciones tecnológicas puedan aportar soluciones que mejoren el sistema sanitario actual. El evento fue inaugurado por el primer ministro y participó activamente y presidiendo la cena el director general del HSE.

Destacaría dos presentaciones y proyectos sorprendentes. Por un lado un proyecto de utilización de LanguageWare de IBM en un hospital Irlandés. La charla se tituló USING TEXT ANALYTICS TO INTEGRATE CLINICAL TEXT INTO THE ELECTRONIC MEDICAL RECORD (K. Ryder del ICT Department, AMNCH y M. Wallace de IBM Dublin Software Lab) presentaron el proyecto.

Por otro lado, una solución interesante de identificación de pacientes: Laserband. No es una solución tecnológica, simplemente, una hoja inteligente que, utilizando las impresoras convencionales, obtiene una hoja convertible en pulsera identificadora. No requiere inversión extra, impresoras ya existentes. Simplemente hay que comprar las hojas.

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