Category Archives: Artículo Destacado

Artículos destacados de colaboradores expertos

Nueva App para la integración de Imagen No radiológica

C2C presenta MIA™, aplicación móvil para la integración de imagen no radiológica

MIA™ (Medical Imaging App) es el nuevo producto que C2C pone a disposición de los clínicos.  La app,  disponible para smartphones y tablets (iOS y Android), permite el acceso a agendas y la identificación del paciente, además de la captura, conversión a DICOM y envío directo al PACS de las imágenes capturadas mediante la cámara del dispositivo. Todo ello desde cualquier ubicación (incluso desde fuera del hospital).

Continue reading

Comunicación y colaboración: claves para la mejora del proceso diagnóstico y asistencial

[Publicado en DM el 14/12/2015]

El pasado 19 de octubre salió publicado en DM un artículo sobre el “Error de diagnóstico: desconocido, infravalorado y … evitable” el cual me pareció no sólo de gran interés sino que además me sorprendió que se abordara el tema con tanta claridad y valentía. El artículo destacaba el recién publicado informe del Institute of Medicine sobre cómo mejorar en el proceso diagnóstico  y aporta algunos datos y recomendaciones.

Continue reading

Visor de Imagen Médica: componente esencial de una Historia de Salud

Entendemos la Historia de Salud como la Historia Clínica corporativa de una región, comunidad autónoma o país. Su objetivo principal es el de agregar información almacenada en las Historias Clínica de un Paciente en el ámbito de Atención Primaria o Especializada. En Hospitales y Centros de Salud se genera una cantidad enorme de información. La posibilidad de tener una visión de más alto nivel del paciente (Diagnósticos, alergias, problemas de salud, citas pendientes, resultados de pruebas, etc.) la cual es agregada de otras fuentes de información (varios hospitales, primaria, sociosanitaria) permite a cualquier profesional asistenciales disponer de la información necesaria del paciente en el momento adecuado y, además, permite evitar repetición y redundancia de pruebas. Fuera del ámbito de la región, permite que además la Historia de Salud del Paciente pueda ser accedida desde otras CCAA o países.

En España se está abordando el problema por parte de cada una de las CCAA y además hay una iniciativa a nivel nacional, impulsada por el Ministerio: la Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud. A nivel Europeo se ha impulsado el proyecto epSOS aunque actualmente está “congelado” hasta su reactivación. En Estados Unidos, son conocidas como RHIO y se impulsan desde cada uno de los estados.

La mayoría de estas iniciativas en su primera fase recogen la información básica (Datos demográficos, Problemas, Alergias, Medicación, etc) y punteros hacia Informes Clínicos. Esa base permite luego plantearse trabajar protocolos de patologías crónicas, guías clínicas y hacer una gestión proactiva de pacientes de forma colectiva (no individual).

Pero uno de los componentes clave que suele abordarse en una segunda fase es la Imagen. Quizás porque parece a priori más complejo de gestionar e integrar, y obviamente, es información más “pesada” de mover e intercambiar. Pero debemos aclarar que, gracias al protocolo DICOM, el intercambio y visualización de imagen médica de forma remota está avanzado y maduro.

La implantación de PACS en los hospitales es amplia y, por tanto, la organización y comunicación de la imagen que se obtiene de los equipos médicos (TAC, Resonancia, Ecógrafos, etc.) está centralizada y digitalizada. La posibilidad de acceder a dicha imagen desde una Historia de Salud es sencilla y el protocolo DICOM a través de WADO (Web Access to Dicom Objects) facilita mucho la tarea.

Lo único que se hace necesario es un visor de imagen adecuado. Hay multitud de visores de imagen de diferentes tipos y desarrollados sobre diferentes tecnologías. Hay visores cliente (instalados en el ordenador) que tienen gran capacidad de procesamiento de imagen y permiten funciones avanzadas. Hay visores web muy ágiles con funcionalidad básica.

Una Historia de Salud que quiera agregar imagen médica de diferentes fuentes (PACS) necesitará un visor que al menos tenga las siguientes características:

  • Visor web ligero que pueda ser embebido e integrado en la Historia Clínica
  • Posibilidad de conexión mediante WADO a diveros PACS.
  • Optimización de la comunicación PACS-WADO-Visor para ser presentado en web.
  • Completo a nivel de funcionalidades de visualización de imagen (Scout lines, Window Level además de las típicas como zoom, medidas, ángulos, contrastes, etc.
  • Posibilidad de visualización de imagen no radiológica en formato DICOM o propietario (JPG, Patología, ECG.
  • Independiente de cualquier proveedor de PACS.
  • Funcionalidades de valor para una Historia Clínica de Salud, por ejemplo, Key Images, comparación de imágenes y estudios en distintas fechas y Hospitales

Uno de los visores que cubre esas funcionalidades y que se está desplegando con mayor rapidez es MedViewer. Queremos dejaros la siguiente presentación del producto para vuestra revisión.